人体的细胞中含有核酸,核酸经过新陈代谢,产生一种叫嘌呤的物质,而摄入的许多食物中也富含嘌呤及核酸,嘌呤在酶的作用下能“生产”出尿酸。正常情况下,人体内的尿酸量会达到平衡。
当某些原因破坏了这种平衡,尿酸在血液中异常增高,就是“高尿酸血症”。正常嘌呤饮食时,空腹血中尿酸值男性>微摩尔/升,女性>微摩尔/升,不同日有2次达到此标准,即可判定为高尿酸血症。
高嘌呤食物、肥胖、饮酒、血液系统疾病等,可造成尿酸生成过多而发病,而肾功能不全、甲状腺功能减退、某些药物(如利尿剂)则使尿酸排泄减少而发病。高尿酸血症“重男轻女”,即男性发病率高于女性,这与男性睾酮抑制肾脏排泄尿酸有关。
当血中尿酸过于饱和,尿酸会以尿酸盐的形式析出,在关节及其他组织沉积,引发痛风性关节炎,表现为关节红、肿、热、痛,时间长了,耳、手、足部也可形成痛风石。但大多数高尿酸血症并不发展为痛风,患者也并无症状,难以引起重视。正是这样,才给了尿酸悄悄变身“隐形杀手”的机会。
若尿酸以尿酸盐形式沉积在肾脏,形成肾结石,则引起尿路梗阻或反复感染;也可以破坏肾脏组织,造成痛风性肾病,发生蛋白尿或肾功能衰竭;高尿酸血症还增加了高血压、2型糖尿病、冠心病和高血脂的发病风险。所以血尿酸高,千万别不当回事儿!
文/湖北主治医师 徐乃佳
图/源自网络
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