1.治疗目的

(1)尽快终止急性关节炎发作。

(2)防止关节炎复发。

(3)纠正高尿酸血症,防治尿酸盐沉积于肾脏、关节等所引起的并发症。

2.急性发作期治疗

患者应卧床休息,抬高患肢,一般应休息至关节痛缓解72小时后才可恢复活动。药物治疗越早越好,早期治疗可使症状迅速缓解,而延迟治疗则炎症不易控制。常用药物有以下几种:

(1)非甾类抗炎药:急性期首选的止痛药物,如双氯芬酸钠或双氯芬酸钾,或塞来昔布、美洛昔康、吡罗昔康等,症状控制后停药。应用期间注意监测血肌酐水平。

适应症为适用于缓解各种关节炎及关节周围炎性软组织病变的疼痛和肿胀的症状

本品为肠溶衣片,除去包衣后显类白色或微黄绿色。胃中不溶解,小肠吸收,对胃没有刺激,对小肠的副作用停药消失.

口服。成人常用量:一次一片,一日1次;。饭后服用。急性痛风:每日2片40mg,连续4~6天,不宜长期服用。急性肌肉骨骼痛:首日服40mg,以后每日20mg,连续7~14天

国内独家剂型

疗效确切

(2)秋水仙碱:非甾类抗炎药无效时可考虑应用,开始时小剂量口服,直至症状缓解或出现药物副作用时停药。用药期间监测不良反应。

(3)糖皮质激素:如果有肾功能不全的患者,急性期可以考虑糖皮质激素

(4)中成药三妙丸:功能主治是燥湿清热,消肿止痛。用于湿热下注引起的湿热痹证、湿疹痒痛、脚气肿痛、湿热带下等症,见有足膝关节红肿疼痛重着、腰痛、乏力、纳呆及带下色黄、味臭、阴部搔痒、小便短赤等。现代多用于风湿性关节炎、痛风、重症肌无力、下肢进行性肌萎缩、阴囊湿疹、盆腔炎、宫颈炎等有以上表现者.

(5)外敷如意金黄散:主要成分:姜黄、大黄、黄柏、苍术、厚朴、陈皮、甘草、生天南星、白芷、天花粉。功能主治:清热解毒,消肿止痛。用于热毒瘀滞肌肤所致疮疖肿痛,症见肌肤红、肿、热、痛,亦可用于跌打损伤。用法用量:外用。红肿、烦热、疼痛,用清茶调敷;漫肿无头,用醋或葱酒调敷;亦可用植物油或蜂蜜调敷。一日数次。

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