年中国痛风现状报告白皮书显示,我国高尿酸血症患者人数已达1.7亿,痛风患者超过万人,痛风已成为我国仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病。
尿酸高=痛风?
一般而言,如果尿酸稍稍增高,其患上痛风的概率是5%;而尿酸高出正常值50%,甚至是1倍的人群,其患痛风的可能为30%~40%。
在正常情况下,体内尿酸30%从肠道和胆道排泄,70%经肾脏排泄。每天尿酸的产生和排泄保持平衡状态,维持血尿酸的正常水平。当尿酸生成过多或排泄减少时,可以发生高尿酸血症。高尿酸血症不等同于痛风,在血尿酸过高者中,约有10%会得痛风。
什么是痛风?
痛风是指尿酸盐结晶沉积在身体器官,而表现为反复发作关节炎、肾结石或者慢性肾脏病。
痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的一种疾病,是细小针尖状的尿酸盐的慢性沉积,主要临床特点是体内尿酸产生过多或肾脏排泄尿酸减少,引起血中尿酸升高,形成高尿酸血症以及反复发作的痛风石沉积、痛风性关节炎等。
易患痛风人群
性别:男女发病比例为20:1。
年龄:通常痛风的发病年龄在45岁左右。
体重:肥胖、不爱运动、营养过剩的中年男性更易患痛风。
职业:社会应酬多和痛风脑力劳动者易患痛风。
饮食:高嘌呤饮食过多,贪食肉类的,酗酒的人也易患痛风。
痛风如何防治?
1
管住嘴
食物中的嘌呤可以直接影响血尿酸水平,应注意每天食物的总热量。烹调方法对食物中嘌呤也有影响,如肉类煮沸后,只吃肉,不喝汤,这样可以减少嘌呤的摄入。每公斤体重应摄取0.5克至0.6克的低嘌呤蛋白,低嘌呤也包括植物蛋白。例如某品牌的蛋白质粉,源自大豆分离蛋白,属于超低嘌呤优质蛋白,可以放心补充。
2
迈开腿
适度运动不只是减肥利器,同时还能改善整体的身体状况,利于高尿酸、痛风控制。运动形式:快走、慢跑、游泳等有氧运动更好,无氧运动产生的乳酸一定程度上会影响尿酸排泄。运动时间:每天约30分钟,每周4~5次。
3
降体重
全身胖(体重指数超标)或仅有「啤酒肚」的人都要注意减肥。
过多脂肪会增加尿酸合成,其分解物还会抑制肾脏对尿酸的排泄,从而影响尿酸排泄、痛风控制。对于肥胖的人,应注意从饮食、运动两方面入手,争取把体重控制在正常范围。
4
多喝水
体内的尿酸主要通过肾脏随尿液排出体外,多喝水才能产生足够的尿液,排出更多的尿酸。同时,在服用苯溴马隆的朋友,更应多喝水,降低尿路结石的发生可能。尽量保证每天饮水量大于2L。
5
适量药
长期控制痛风的关键是降低血尿酸,而最直接有效的办法即降尿酸药物。降尿酸药物包括,抑制尿酸生成的别嘌醇和非布司他,促进尿酸排泄的苯溴马隆。
而痛风发作期,最直接有效的止痛办法即使用止痛药物,如秋水仙碱、非甾体抗炎药、糖皮质激素。
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