高尿酸血症已成为继“三高”——高血压、高血脂、高血糖之后的“第四高”。据统计,目前我国约有高尿酸血症患者1.2亿,发病率约为10%,平均年龄在40~55岁,办公族明显高于其他人群。

大鱼大肉和过量饮酒是导致高尿酸血症高发的重要原因。高尿酸血症患者,绝大多数没有自觉症状,仅在体检时偶然发现血尿酸值偏高。由于没有不适感,容易让人忽视病情的变化,导致不可逆转的严重并发症——肾衰竭、冠心病、失明等,可谓威胁健康的“隐形杀手”。因此,过年时更须注意饮食有度,以防范高尿酸血症的发生。

一什么是高尿酸血症?

人体血液中尿酸的来源,其中的20%来自于高嘌呤饮食,余下的80%则来自于人体自身的合成,在正常情况下,尿酸的产生和排泄基本保持着动态平衡。若摄入高嘌呤食物或体质因素导致尿酸生成过多,或肾功能不好等原因导致尿酸排泄减少,就会导致血尿酸升高。当空腹血尿酸高于umol/L时即可确诊为高尿酸血症。

二无症状的血尿酸升高有哪些危害?

尿酸高会导致痛风,这是由于体内尿酸长期偏高,成为尿酸盐结晶,沉积在关节及其周围组织,因此引起关节疼痛、红肿等症状。不过,尿酸升高了并不等于患了痛风,仅有5%~12%的高尿酸血症患者最后会发展为痛风,而一些平时无明显症状,仅在体检中发现血尿酸升高的,称为无症状高尿酸血症。无症状并不代表可以“高枕无忧”。大量研究发现,高尿酸就像高血糖、高血脂一样,“看不见,摸不着”,但对人体器官的损害却在时时刻刻的发生着。

1.引发冠心病血尿酸升高使血小板聚积性增强,易致血管内皮损害而加重动脉粥样硬化,血尿酸每升高60umol/L,患冠心病的几率增加48%。

2.引发眼病尿酸盐如沉积在眼结膜、角膜、虹膜等多个部位时,可导致眼部慢性炎症、青光眼、失明等。

3.引发尿毒症尿酸盐如沉积在肾,可引起肾小管萎缩和肾动脉硬化加速,从而导致肾结石、慢性肾衰、尿毒症等。尿酸高的中老年人肾结石发病率为10%~30%,发生尿毒症的几率会增加4~9倍。

4.引发糖尿病血尿酸升高可破坏胰腺β细胞功能而诱发糖尿病。尿酸高者发生2型糖尿病的几率增加78%。

三哪些原因诱发高尿酸血症?

1.摄入高嘌呤食物过多高嘌呤食物如海鲜、酒类、肉类、浓汤、菌菇类等摄入过多会导致血液中的尿酸升高。

2.喝水少尿酸的排泄主要从肾脏以尿液的形式排出,喝水少势必导致尿酸堆积于体内,从而导致血尿酸升高。

3.酗酒或大量饮用甜饮料酒精和甜饮料中的果糖会与尿酸抢夺被排出体外的机会,从而导致血尿酸升高。

4.职业特点长期伏案办公的人群发生高尿酸血症的多,与此类人群存在精神紧张、缺乏运动、睡眠不足等特点有关。

5.女性绝经后女性绝经后,由于雌激素骤降,尿酸盐排出减少,易发生高尿酸血症和痛风。

四如何做到早发现早治疗?

1.定期体检,及早发现血尿酸超标,尽早采取措施降低尿酸。

2.对于血尿酸为~umol/L的无症状高尿酸血症患者,可以暂时不服药,但需通过调整生活方式来降低血尿酸。如限制食物中嘌呤的摄入,少吃动物内脏、海鲜等;限制饮酒,特别是啤酒;多喝水,每天喝水毫升以上;肥胖者需减肥。

3.当血尿酸高于umol/L或合并有心血管疾病时,需按医嘱服用降尿酸药物,尽早将血尿酸控制在正常范围内。

知识链接

痛风缓解期也要查血尿酸

一些痛风患者在关节疼痛好转之后,就自认为病好了。其实,若血尿酸没有控制在正常值,痛风还会反复发作,导致关节变形甚至残疾。因此,痛风患者在缓解期需定期查血尿酸,通常每3个月应复查一次。

特别申明









































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