尿酸是嘌呤代谢的最终产物。痛风是长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引起。
如果患者无临床症状,血中尿酸浓度高于正常值,医学上称为“高尿酸血症”。血中尿酸浓度如果达到饱和溶解度的话,这些物质最终形成结晶体,积存于软组织中。最终导致身体出现炎症反应。
痛风可以由饮食、天气变化如温度和气压突变、外伤等多方面引发。家族倾向,遗传模式尚不清楚。
2●临床表现●一、无症状期:时间较长,仅血尿酸增高,约1/3病人以后有关节症状。
二、急性关节炎期:多在夜间突然发病,受累关节剧痛,首发关节常累及拇趾关节,其次为踝、膝等。关节红、肿、热和压痛,全身无力、发热、头痛等。可持续3~11天。饮酒、暴食、过劳着凉、手术刺激、精神紧张均可成为发作诱因。
三、间歇期:为数月或数年,随病情反复发作间歇期变短、病期延长、病变关节增多,渐转成慢性关节炎。
四、慢性关节炎期:由急性发病至转为慢性关节炎期平均11年左右,关节出现僵硬畸形、运动受限。30%左右病人可见痛风石和发生肾脏合并症以及输尿管结石等。晚期有高血压、肾脑动脉硬化、心脏梗塞。
3治疗方法一般治疗
卧床休息,局部冷敷,多饮水以增加尿酸的排泄。
对有炎症的关节可行红外线、透热疗法、矿泉浴、沙泥疗法,推拿按摩。
手术治疗
对于保守治疗效果不理想患者,可选择手术治疗,关节镜手术可通过清理关节内增生滑膜和痛风结晶取得满意的疗效,对于多间室软骨严重侵蚀患者可选择切开手术或关节置换术。
4如何预防一、禁酒。酒精会增加人体的尿酸水平,导致人体内尿酸含量增高。
二、少吃海鲜、肉汤等高嘌呤食物。长期不加节制地食用高嘌呤食物同样会诱发痛风性关节炎,特别是在尿酸水平控制不佳的时期。
三、多喝水。每天最好摄入超过毫升的水分,充足的水分可以降低人体内尿酸含量。
四、规律作息和适当运动。规律作息和适当运动能帮助患者增强抵抗力,抑制炎症反应。
五、少食富含果糖的水果和饮料。大量果糖摄入对尿酸水平的稳定不利,因此痛风患者在日常生活中应少喝饮料。
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