在医学中,痛风就是人体内的嘌呤代谢出现紊乱的一种病态反应,因嘌呤代谢而造成血液中的尿酸量增加,从而引起尿酸盐的沉淀,导致关节出现病变。众所周知,痛风病与饮食有莫大的关系,虽然虽然说痛风患者有很多有营养性的食物是不能吃的,但是也不能忽视正确的选择营养食物,营养不管是健康人群还是病态人群,都是一种不可缺少的日常补充对象。不懂饮食之道的患者最容易进入痛风的饮食误区。
误区一:最好多吃粗粮粗粮富含膳食纤维,而多数痛风患者伴有代谢综合征,常食用膳食纤维可改善代谢综合征,进而改善痛风患者的整体代谢情况。但是,谷物糙皮中嘌呤含量相对较多,过多食入会引起血尿酸升高。
建议:主食以细粮为主,可选择性地摄入嘌呤含量低的粗粮,如小米和玉米等。
误区二:多吃豆制品国外研究发现,吃豆制品对痛风患者有保护作用,但美中不足的是,与粗粮一样,豆制品为中等嘌呤含量食物,食用过多同样会升高尿酸。
建议:痛风患者选择豆类及豆制品的顺序是:豆腐→豆干→豆浆→整粒豆,摄入量也应按顺序逐渐减少至不吃。
误区三:不可以喝茶茶叶中含有茶叶碱,其代谢产物不会在关节处沉积,也不会形成痛风石。茶叶是弱碱性的食品,适量饮用有助于碱化尿液、促进尿酸排泄。
建议:痛风患者可适量饮茶,但不要过量和饮浓茶,特别是不宜在痛风发作时饮用。更不能引用隔夜凉茶,要你命哦~
误区四:缓解期也严格限制嘌呤过于严格控制嘌呤,容易引起“二次痛风”。“二次痛风”是指过于严格控制嘌呤时,造成体内尿酸急剧下降,使得A关节壁上的尿酸盐大量被释放到血液中,随血液涌入关节B中,引发又一次痛风发作。这可能也是有的痛风患者再次痛风发作时,其尿酸水平并不高的原因。
建议:在痛风缓解期可以少量摄入含嘌呤较高的食物。比如说虾肉,这类蛋白质含量高的食物。
误区五:最好吃素食荤菜是人体蛋白质的主要来源,荤菜摄入过少,会导致营养不良和机体抵抗力下降。
建议:人们每天摄入蛋白质要符合三个原则:①均衡搭配原则,即动植物食物、多种食物搭配;②不过多原则,蛋白质摄入量应占总能量的11%~15%;③不过少原则,即使痛风发作期也要保证每日最低蛋白质需要量的供给。
误区六:禁食海产品海产品是否适合痛风患者食用,主要取决于嘌呤含量。如同样是动物性海产品的海蜇和海参,其嘌呤含量分别只有93毫克/克和4.毫克/克,比青菜还要低。所以,这些嘌呤含量低的海产品,痛风患者完全可以吃。还有,海藻属于较低嘌呤食物,痛风患者适当食用对改善心脑血管疾病也有好处。
建议:海产品不应一律禁食,可选择食用嘌呤含量低的海产品。例如海参和海蜇。
误区七:不重视维生素、水和盐的作用。维生素B和C能促进组织内沉着的尿酸盐溶解。饮水有利于尿酸排出,防止结石形成,因而要注意补充。
建议:菜肴宜清淡低盐,因痛风常合并高血压、心血管病,高盐饮食可加重这些病,同时也影响尿酸的排出。
误区八:急性期与缓解期的膳食一样对待。急性期时膳食的选择比较严格,如只选用牛奶、鸡蛋、粮食、低嘌呤蔬菜和水果,假若缓解期时也同样用这样的食物,就会造成营养失调。
建议:目前主张根据痛风病情不同时期选择合理膳食,即缓解期可适当放宽食物谱。
误区九:喝酒无害。酒是痛风重要的诱发因素,原因是酒精易使体内乳酸堆积,乳酸对尿酸排泄有抑制作用。目前发现啤洒的诱发作用更强,因为它还含有较高浓度的嘌吟。
建议:无酒精饮料可以饮用,因为可可碱、茶叶碱和咖啡碱在体的代谢产物是甲基尿酸盐,不是尿酸盐,不会沉积在痛风石里.如果你服药还喝酒,助手君建议你把药停了,等死。
误区十:不控制总热量摄入。肥胖及糖尿病史痛风的诱因,调节饮食、控制热量摄入、避免肥胖是防治痛风的重要环节。只想到不吃荤菜,而不知道控制总的热量摄入是痛风反复发作的因素之一。
建议:肥胖者总热量每日供给以-16千焦/千克(5-30千卡/千克)为宜,脂肪可减少尿酸排出,因此先知脂肪的摄入是有益的。
痛风患者饮食很重要,营养分配要合理,在限制总热量前提下,三大营养素的分配原则是:高碳水化合物、中等量蛋白质和低脂肪。碳水化合物如米面、包括蔬菜和水果,应占总热量的55%~60%。这也符合国人的饮食习惯,如此,可以减少脂肪分解产生酮体,有利于尿酸盐排泄。另外痛风患者要注意体重、注意劳逸结合,肥胖者要积极减肥,减轻体重,这对于防止痛风发生颇为重要。注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。越早期介入药物治疗,对身体的伤害越小。
助手君最后再补充:
饮食上的控制,你再严格,把嘴缝上,你也最多就能下降百分之10-15的尿酸数值,咱就算你对自己特别下得去手,到极限了,也就能控制着下降0%的尿酸。你自己算算,你现在的尿酸是多少?
一道非常简单的数学题,你尿酸,把生活质量全部牺牲掉,你最多能降低0%的尿酸,也就剩下了,那你身体的养分呢?找谁要?靠输液啊?
所以,为什么助手君今年在小程序的新版里没有强化食物嘌呤查询这个功能,就是怕大家太形而上,知道自己尿酸高了,得了痛风,就开始这也不吃,那也不吃,忌口是应该的,但是要注意量,你一天不吃别的,吃一车黄瓜,你也依然会高血糖,所以,要合理搭配,每一餐都要有蛋白质、脂肪、碳水化合物参与进来。当你已经发作痛风的时候,你应该已经不是单纯的尿酸高了,不要看每年的体检结果都在正常范围内,要看是不是走势,各项指标是不是已经开始往高走了,离突破安全线还差多远?如果你尿酸已经高的失去控制了,痛风已经让你的关节都开始行动不便了,医院就医,正规服药,该咋降酸就咋降酸。尿酸又不是什么难以攻克的疾病,只要上点心,都能降得下来。千万莫等到自医院里,医生说痛风已经不是你身体里的什么大病了的时候,再后悔莫及。
哦,对了,小酸人们有一种吃食是必须戒掉的,严格戒,就是果糖。好吃的水果就戒了吧。千万不要因为减肥,晚餐只吃水果,绝对不行!!!
延伸阅读:
你是如何从高尿酸恶化到痛风发作的?奶制品对痛风患者的重要性痛风患者越减越胖的七个原因
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我对痛风的理解和认识
小程序都用一用,尤其是在个人助手里新增了一个尿酸记录,可以记录最近六次的尿酸记录,足够你们用了。
不知道非布司他都长啥样的,自己扫码看看吧,里边有很详细的图文介绍。
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