随着经济水平的提高和人们生活方式及膳食结构的改变,高尿酸血症发病率在世界范围内呈逐年上升趋势。但是,在出现痛风性关节炎前,患者往往无症状而忽视其防治,殊不知高尿酸血症是痛风、心力衰竭、高血压病、动脉粥样硬化症、脑卒中、糖尿病的独立危险因素,它们互为因果,对人体健康危害极大。高尿酸血症如果不治疗,尿酸积蓄就会呈结晶化,在身体的许多器官组织中沉积,在关节沉积,会引起痛风病发作;在肾脏沉积,会引起肾功能全;在尿路沉积会引起尿路结石。

普遍认为,高尿酸血症与痛风之间无本质的区别,前者是后者的潜伏阶段,后者是前者的终结标志,一般的只有5%-12%的高尿酸血症患者会发展为痛风。

      

怎样判定尿酸高?

正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平男性高于umol/L,女性高于umol/L,即成为高尿酸血症

防治A适当进行运动。主要为低强度耐力运动,包括长跑、爬山、跳绳以及游泳等项目,一般每项运动时间需要持续30分钟-1小时;B多喝白开水或淡茶水。每日保持-ml,少量多次喝完,以助尿酸排出。不饮浓茶、咖啡甜点饮料等;C避免大量进食高嘌呤食物。包括虾、带壳的海鲜、红肉(牛肉、羊肉、猪肉)、肉汤、沙丁鱼、动物肝脏等;D多吃低嘌呤食物。主食有米饭、面食、玉米、苏打饼干、通心粉;奶类有鲜奶、酸奶等;荤食包括鸡蛋、猪血、鸡血、鸭血;大部分蔬菜都可以吃,如紫甘蓝、黄瓜、西红柿、胡萝卜等;E禁酒。尤其是啤酒,对尿酸高患者影响很大;F每半年检查一次尿酸。          

药物治疗

          别嘌醇竞争性黄嘌呤氧化酶抑制剂

通过抑制尿酸生成达到降低尿酸的作用,使血液及尿中的尿酸含量降低;

对痛风急性发作无效,必须在痛风性关节炎的急性炎症症状消失后(一般在发作后两周左右开始应用);

痛风急性期服用,会造成尿酸结晶迁延和痛风关节炎持续。

          苯溴马隆

促尿酸排泄

通过抑制肾小管对尿酸的重吸收,达到促尿酸排泄的目的;

急性痛风发作时不得使用,以防转移性痛风,必须在痛风症状控制后方可使用。

      

痛风急性发作怎么办?

一般来讲,急性痛医院进行治疗,多半是用秋水仙素以及止痛药为主,短时间内控制痛风病情。

(本文图片来自网络)

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