冬季是心肌梗塞、消化道大出血、痛风、流行感冒等疾病的高发季节。
由于部分患者年龄较大,且往往原来就有高血压或心脏病史,发病时病情较重,危及生命。因此,掌握一些基本的家庭救助方法,使病人在及时得到救治,对疾病的预后和康复就显得尤为重要。
心肌梗塞急性心肌梗塞是最危重的心脏急症,是导致中老年人心脏猝死的主要原因之一。
许多患者在发病后几个小时内死亡,医院就诊便死亡的病人约占1/3,及早发现和正确处理非常重要。
有冠心病病史的患者一旦出现胸闷、胸痛、气促等症状,就要考虑到发生心肌梗塞的可能。
应对措施
1.让病人就地安卧,不要翻身,保持安静和情绪平和,周围的人也不要大声说话,尽量减少搬动病人。千万医院,同时还要尽量避免颠簸,以防病情恶化。
2.如有供氧条件,立即让病人吸氧,同时速与急救中心联系。
3.如家有常备药箱,遇到心肌梗塞病人发作时,首先让病人立即躺下,停止活动,口服~毫克阿司匹林;如有胸痛者,可将硝酸甘油或消心痛嚼碎后置于患者舌下;心跳、呼吸骤停者应立即进行人工呼吸和胸外按摩。
上消化道出血发生上消化道出血最常见的病因有溃疡、食管及胃底静脉曲张、胃炎、胃癌等疾病,主要表现为呕血、黑便;消化道大出血时表现为昏迷、血压下降、心率增快,甚至危及生命。
应对措施
1.当发生呕吐鲜血或排黑便时,病人的紧张情绪会加重出血。正确做法是安静卧床,把情况告诉家人,并有人陪同一起就诊,防止出现意外。
2.消化道大出血病人,可先平卧,头低脚高,在脚部垫枕头,与床面成30角度,以利于下肢血液回流到心脏,保证大脑供血;呕血时,将病人的头偏向一侧,以免血液吸入气管引起窒息,同时注意保暖防止冻伤;对已发生休克者,应及时清除口腔积血,同时与急救站联系。
3.如病人情绪烦躁,可让其口服安定类药片,减轻应激反应,有利于出血自止,也可缓慢间断饮用5摄氏度左右的冷饮或冰水,每次~毫升。
4.出血发生后停止进食,以免加重食管静脉破裂;不可口服稀盐酸、食醋或其他助消化药物,以免使溃疡加深,出血难止;更不可腹部热敷,以免加重胃肠出血。
5.往医院运送病人时,应让病人平卧,防止颠簸,以免加重休克。
痛风特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病,主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石,重者可出现关节残疾和肾功能不全。痛风常伴腹型肥胖、高脂血症、高血压、2型糖尿病及心血管病等表现。
应对措施
1.痛风发作时,由于肿胀部位发热并剧烈疼痛,需要马上用冷冻冰袋进行冷敷,可以减轻疼痛。
2.如果实在疼痛难忍,按量服用布洛芬,可缓解痛苦。也可服用秋水仙碱、非甾体类抗炎药(最常用的是吲哚美辛),如果无效,则要考虑使用糖皮质激素进行短期疗法。
3.患者要卧床休息,绝对不能下地活动。疼痛部位通常会存在水肿的情况,因此可利用“水往低处走”的原理,用杯子、靠垫等将关节炎发作的下肢太高,以减轻关节负重。
4.待病情有所缓解时,用泻盐泡脚。脚趾、脚跟一起浸泡20分钟,减少肢体肿胀,改善血液循环。
流行感冒冬季气温降低、昼夜温差大,常人最需提放的就是流感的侵袭。一般来说,年老体弱者、儿童、患慢性病者和免疫力低下的人容易被流感找上门,最大危害是引发并发症(如心肺疾病)甚至危及生命。流感表现为起病急骤、畏寒、高热发烧、头痛、肌肉关节酸痛、全身乏力、鼻塞、咽痛和干咳。
应对措施
1.得了流感的患者会在口腔鼻腔内存有流感病毒。所以要保持口鼻清洁,用盐水勤漱口,勤刷牙,清理鼻孔。
2.多喝水,调节人体机能,加快排尿,把病毒排出体外。患流感后,体内维生素急剧下降,要多食含维C丰富蔬果。
3.注意添衣保暖,室内经常通风换气。中度以上症状较重者,可适当用抗病毒药物,酌情输液。
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