西斯格亚健康养生系列痛风患者为什么不

痛风患者能不能喝酒一直以来都是痛风患者较为关心的问题，现在专家就给您一个肯定的答案，那就是痛风患者不能饮酒。因为酒的代谢产物为乳酸。乳酸会肾脏内抑制尿酸的排泄，使得血尿酸值升高。而过量饮酒常引起痛风的急性发作，尤其是烈性白酒、葡萄酒、香槟酒、啤酒。

饮酒是痛风发作的最重要诱因之一

1、乳酸可抑制肾小管对尿酸的排泄；

酒精进入人体后，会代谢生成乳酸，人体排泄乳酸和尿酸的机制类似，乳酸增多会影响尿酸在肾脏的排泄，导致血尿酸水平增高。

2、乙醇还能促进嘌呤分解

乙醇会促进腺嘌呤核苷酸转化，加速体内三磷酸腺苷分解，产生尿酸，诱发痛风。长期少量饮酒还可刺激嘌呤合成增加，尤其是喝酒时再吃肉禽类食品，会使嘌呤的摄入量加倍。

3.乙醇掠夺体内水分

酒精进入人体内，需要在肝组织代谢，会大量利用血液中的水分，使血液中尿酸的浓度增加，突破临界点后尿酸盐沉积在无血或血供少的部位，如软骨、脚部关节、耳轮、皮下等，诱发急性炎症，红肿热痛。

4.酒类本身可提供嘌呤原料

?

酒类饮品中都含有嘌呤类物质，而以啤酒为最高，每大瓶约为43.4毫克。对于喜欢饮酒的人，从啤酒中吸收的嘌呤量是不可忽视的。其他酒类嘌呤的含量从高到低依次是黄酒-白酒-葡萄酒。

5、啤酒与海鲜同吃增加风险

酒精与海鲜各自都是痛风的高风险因素，加在一起是雪上加霜。对于痛风病人，吃这些食物可能引发症状。对于非痛风病人，吃这些食物会增加风险。爱常吃这些食物的人，需要在美食和一个不大的风险之间权衡。

6、酒精升高痛风反复发作风险

尽管以往很多研究都得出啤酒最易诱发痛风而红酒不诱发痛风的结论，但最近《美国医学杂志》发表的一篇文章却指出，对于正常人来说，喝红酒不会诱发痛风，喝啤酒或白酒则能诱发痛风。在痛风患者中，不管喝哪种酒都会导致痛风反复发作。

《英格兰医学杂志》（BMJ）在年发表了一篇综述文章，历数了餐饮因素（包括饮酒与高嘌呤食品）对痛风发作风险的影响。痛风发作风险与喝酒直接相关（每天摄入10克酒精，相对风险1.17）。啤酒风险最高（2.51），其次为白酒（1.60），红酒则无风险（1.05）。红肉的风险为1.41，海鲜的风险为1.51，高果糖浆甜软饮的风险为1.85。相反，奶制品和咖啡则可降低风险，其相对风险分别为0.54和0.41。

随着酒精摄入量的增加，痛风发作风险也相应升高。酒精日摄入量为10.0-14.9克的风险是1.32，15.0-29.9克的风险是1.49，升至30.0-49.9克的风险则高达1.96，这充分说明酒精可以升高痛风发作风险，而且酒精越多，风险越大。

痛风患者喝什么？

1、水是最好的饮料

对于痛风和高尿酸的患者来说，白开水是最好的饮料。水喝得多，尿量也会增加，相应的，随之排出的尿酸也会增加。只要肾脏功能没有问题，就应该多喝水，除了正常饮食外，每天至少喝水ml。

2、咖啡和茶

咖啡、茶与痛风的关系，一直都让人十分困惑。按理说，咖啡中含有咖啡因，茶中含有咖啡因和茶碱，它们都能参与嘌呤类物质的代谢。然而，日本一项流行病学调查表明，饮茶习惯和痛风危险没有任何相关性。尽管喝茶不能预防痛风，但痛风患者喝茶也是无害的，浓茶不建议饮用，但喝比较淡的茶是有益的，可以作为日常补水来源。喝咖啡却似乎和痛风之间可能存在负相关性。研究者发现，咖啡的好处很可能在于其中的大量钾元素，或者其他特殊成分的作用。如果想得到咖啡的好处，建议冲得稀一些，而且不要加入糖和咖啡伴侣。除了传统的茶之外，还有大麦茶、荞麦茶等，它们含热量极低，富含钾元素，在不加糖的情况下适合痛风患者饮用。

3、汤类

痛风患者还经常得到忠告，不要喝久煮的鱼汤肉汤。由于嘌呤是一种易溶于水的物质，浓汤中嘌呤含量相当高。各种谷物的粥汤倒是不错的选择。比如稀的小米粥、燕麦粥、玉米碎粥，多加点水，盛出上面没有米粒的部分来当汤喝，既能补充水分，又能增加B族维生素和钾，嘌呤含量也非常低，味道亦香柔怡人，是不错的补水选择。

4、牛奶/酸奶

每天早上饮用1-5杯低脂牛奶,能够让痛风病的风险降低43%,所以说痛风病是可以喝牛奶的但是少喝或不喝酸奶。酸奶中的嘌呤含量虽然不高，但富含乳酸，在人体内乳酸会和尿酸竞争排泄通道，影响尿酸的排泄，导致痛风患者体内尿酸沉积。

5、苏打水/矿泉水

如果要经常饮用苏打水，建议日常饮食限制盐量，保证一天当中的总钠量不超标。至于矿泉水，则可以不限量地饮用。如果有肾结石情况，每天饮水量应达到毫升左右。考虑到痛风通常是在夜里发作的，特别建议在睡前喝水，以避免夜间血液浓缩，血尿酸含量上升而增加急性发作危险。

6、自制果汁/蔬菜汁

不管是从果糖代谢、增加体重、降低胰岛素抗性等可能机理，还是饮食习惯与血液尿酸的流行病学调查，含糖饮料和高尿酸血症难以撇清关系。所以，痛风病人避免喝市售含糖饮料。而不加糖的鲜椰子水，以及不加糖的淡柠檬水，非常适合痛风患者。当然，也可以饮用自制果蔬汁，但要注意尽量减少甜味水果，而增加蔬菜的数量。含有草酸的蔬菜应当先沸水焯烫过，去掉大部分草酸，再用来打成果蔬汁。