人体中的尿酸是嘌呤代谢过程中的氧化终产物。血清尿酸在嘌呤的吸收、形成和排泄之间保持着一种平衡状态。尿酸在肝脏、脂肪组织和肌肉中产生,主要经泌尿系统排出。包括高糖饮食、含高嘌呤的食物摄入和酒精等在内的多种因素都可引起高尿酸血症,严格地控制高嘌呤饮食,选择好食物是改善高尿酸血症的有效方法。

控制嘌呤的饮食来源和诱因

高嘌呤食物主要有,动物内脏、虾和贝壳类海产品、菌类等。有研究认为,虾和贝壳类的嘌呤含量高于海鱼和软体类。鱼的肝和皮肤嘌呤含量高于肌肉。海鲜产品的种类不同嘌呤含量不同,因而提倡食用海鲜的躯干部分和新鲜的海产品,特别是高尿酸血症和痛风患者要注意。

奶及奶制品

牛奶或奶制品的摄入可以有效地保护机体免于痛风或降低发病率。因牛奶过敏而拒绝牛奶或奶制品摄入者,痛风和高尿酸血症的风险显著增高。

牛奶是高尿酸血症和痛风患者“无嘌呤饮食”中蛋白质的主要来源。

控制高血压饮食

控制高血压的重要措施是低盐或无盐饮食,这种饮食疗法对控制高血压是有效的,对降低血尿酸水平似乎也是有益的。控制高血压饮食疗法能降低血清尿酸水平,严格限制盐摄入不仅能有效地控制高血压,而且能减少高尿酸血症等并发症。

茶及茶制品

研究认为,饮用绿茶和黑茶能通过调适人体的氧化应激反应而有效地提高人体的抗氧化能力,由此改善糖、脂肪和尿酸的代谢。

绿茶多酚被公认为具有多种药理作用。研究表明,茶多酚能显著降低血清和肝组织中黄嘌呤氧化酶的活性,降低肾脏尿酸盐阴离子转运蛋白1、有机阴离子转运蛋白1和3的表达。茶多酚通过减少尿酸产生、增加尿酸排泄能有效地降低尿酸水平。心血管病易感人群饮用黑茶可以降低尿酸和C反应蛋白水平。

咖啡

咖啡是饮用最广泛的世界性饮品之一,研究认为咖啡可通过多种机制降低血清尿酸水平和痛风的危险。每天饮用1杯以上的咖啡能明显降低痛风的危险,每天的饮用量与痛风的风险呈负相关,饮用咖啡可以预防高尿酸血症和痛风。咖啡饮料可以降低尿酸水平,减少高尿酸血症的发生率,咖啡降低血清尿酸的作用优于咖啡因。

花青素和姜黄素

在高尿酸血症时,紫甘薯中的花青素对血清尿酸和黄嘌呤氧化酶活力会产生影响,因而认为,富含花青素的紫甘薯提取物可作为降低血清高尿酸安全而有效的药物或功能性食物。

姜黄素是从姜黄中纯化的多酚类植物化学物,具有抗氧化活性。姜黄素对糖和脂肪所有的代谢指标、氧化应激、尿酸、以及炎性指标都有改善作用。研究表明,姜黄素通过调节氧化应激状态和炎症瀑布效应,可用于代谢综合征的治疗。

正确吃法记住三句话

是个特别的数字,如果男性血尿酸高于μmol/L,就会被诊断为高尿酸血症。目前患高尿酸的人越来越多,据统计已经超过患糖尿病的人,达到了1.2亿,也就是说每十个人中差不多就有一个是高尿酸。不是所有的高尿酸都会发生痛风、需要治疗。

但尿酸异常,至少提示我们,身体有问题了,得注意调整生活饮食习惯,甚至需要药物治疗了。虽然忌口对降尿酸的作用是有限的,大多情况下只能下降10%~20%或70~90μmol/L,但也是十分必要的。

忌海鲜,远内脏,避浓汤,尿酸稳

猪牛羊,鸡鸭鹅,鲈鲤鲫,要适量

发病期,素食棒,平稳后,肉要少

海鲜、内脏、浓汤——不吃或少吃

海鲜:这里所说的海鲜包括鱿鱼、白鲳鱼、罗非鱼、鲑鱼、沙丁鱼、凤尾鱼、带鱼、秋刀鱼、甲鱼、鲢鱼等。

内脏:内脏包括动物的肝脏、肾脏(俗称腰子或腰花)、脑、脾脏、小肠、大肠等。

浓汤:浓肉汤、浓鱼汤、海鲜或者各种火锅汤都应尽量避免。

上面提到的这些食物,属于极高嘌呤食物,嘌呤含量大于mg/g。食用后会对血尿酸造成较大的影响,影响尿酸控制甚至诱发痛风。

畜肉、禽肉、部分鱼肉——少吃

畜肉:主要指猪肉、牛肉、羊肉等。

禽肉:鸡、鸭、鹅、鸽子、火鸡等。

部分鱼肉:鱼的种类很多,不是所有的鱼都属于极高嘌呤的食物,也不是所有的鱼都不能吃。像鲫鱼、鲤鱼、草鱼、鲈鱼、鳗鱼、鳝鱼等鱼类就属于中高嘌呤的食物,可以适量吃。

上面提到的这些食物属于中高嘌呤的食物,嘌呤含量都小于mg/g,只要不吃太多,通常不会引起痛风发作。

痛风发作时,饮食控制更严格

痛风发作期间,或者尿酸控制不佳时,海鲜、内脏、浓汤等极高嘌呤的食物应该完全不吃,像畜肉、禽肉、部分鱼肉等中高嘌呤的食物则更要少吃。而要尽量选择牛奶、酸奶、蛋类等低嘌呤食物,既能满足每天的营养需要,也能降低食物对尿酸的影响。

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