前言
“三高”即高血压、高血脂和高血糖三种病症的总称,属于高发慢性非传染性疾病,是现代文明派生出来的“富贵病”,“三高”因危害巨大而被人们所熟知,然而对于高尿酸血症,却被许多人所忽视。近年来,高尿酸血症患者明显增加,并有年轻化的趋势,已成为威胁人们健康的“第四高”。
高尿酸致痛风患者年轻化
“尿酸是新陈代谢的产物,如果体内尿酸过多,未能及时排出,就会形成高尿酸,而尿酸浓度超标,便会增大痛风的发病率,目前其发病率已超过糖尿病”,医院风湿病免疫科副主任医师王育凯介绍,在上世纪80年代,高尿酸血症的人很少,痛风患者更是罕见,而随时间推移,高尿酸血症的人越来越多。根据不完全统计,目前全国就有1.2亿人有高尿酸血症,其中有10%至15%的人会引发痛风。
高尿酸血症的发病人群通常为中老年男性和绝经后女性,但近年来,根据门诊接诊情况显示,高尿酸血症患者呈现年轻化趋势。“十多年前我刚参加工作,接诊到30岁以下的痛风患者占门诊量的六分之一左右,如今这个比例已经大幅提升,约占总量的三分之一”,王育凯说,在日常接诊中,他经常遇到年轻的痛风患者,近期便接诊到一名20多岁的青年,此前还曾收治过一名年仅10岁的患者,由于关节肿痛,就医时已无法正常行走。
高尿酸易诱发心血管病
王育凯指出,和“三高”类似,如果不发病,高尿酸血症一般难以被人察觉,只有经过血液检查时才能显示出异常,在临床上,正常男性血液尿酸浓度应不超过μmol/L,女性不超过μmol/L。尿酸长期过高,除了会引起痛风外,还会诱发多种慢性并发症,如形成的尿酸结晶,一旦在关节腔内沉积,便会诱发痛风性关节炎,脚趾、脚踝、膝关节等处会出现急性的剧烈疼痛、红肿等现象,而如果结晶沉积在肾脏,则会导致肾脏的炎症性损伤。另外,高尿酸血症还会加速脂质在血管壁的沉积,引起血管内皮功能障碍等,从而增加心血管疾病的发病率,进而诱发高血压、心绞痛、冠心病等疾病。
高尿酸血症可防可治
王育凯介绍,高尿酸血症可防可治,市民应定期体检,了解血液尿酸浓度是否超标。一旦超过标准,应及时进行干预,通过科学饮食和适当运动,都可以有效降低尿酸指标。在饮食方面,应少吃动物内脏、海鲜、浓汤肉汁(火锅)等高嘌呤食物,对于含糖碳酸饮料和高脂高糖食物,尽管可能嘌呤含量不高,但也应该少吃。而大部分蔬菜、水果和主食都属于嘌呤含量极低的食物,蛋类和奶类中的嘌呤含量极少,且蛋白质丰富,这些都适合作为高尿酸血症人群主要的营养来源。每天要饮水ml以上,以增加尿酸的排泄,由于人体疲劳的时候也会阻碍尿酸的排泄,进行适度的运动,通过出汗也可以排出一部分的尿酸。
对于尿酸含量超过μmol/L的高危人群,王育凯建议要及时就医,在调整饮食结构的同时,配合药物治疗,可及早控制尿酸含量,减小发病率。此外,每隔三到四个月进行一次血液检查,以便掌握尿酸含量变化情况。
王育凯还提醒,目前市面上有许多治疗痛风的特效药或保健品,在痛风急性发作时确实能起到缓解痛感的作用,但始终是治标不治本,有的甚至会产生副作用。治疗痛风的关键也是降尿酸,患者应坚持治疗,保持健康饮食,这才能避免病情出现反复。
(来源:汕头日报)
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