本文参考文献腾讯医典

大家都知道高尿酸血症会引起痛风,也很熟悉痛风的代表性“招数”是痛起来如猛虎撕咬的关节炎症状。

其实不仅如此,那么,尿酸增高其实还会引起多个器官的损害,而肾脏就是首当其冲最容易受损害的器官。

这可不是危言耸听,让我们来具体了解一下得了高尿酸血症和痛风,都容易发生哪些肾脏损害?

尿酸性肾结石

在痛风患者的肾脏损害中最为常见。

是由于血清内尿酸含量持续过高,尿酸盐结晶沉积在肾脏,形成结石。

小结石:可以自动从尿路排出。

结石增大、堵塞输尿管:患者会发生腰部剧烈疼痛,甚至可以用痛不欲生来形容。有时肉眼可见尿液像洗肉水(学名“血尿”),长期反复发作后还会导致肾积水,甚至引起肾功能衰竭,患者可能会出现夜尿增多、疲乏、食欲差等表现。

尿酸性间质性肾病

当尿酸形成的微小的结晶沉积在肾脏的两种部位--肾小管和肾间质,此时会发生间质性肾病:

此病最大的特点是带来的“悄无声息”,发病非常缓慢、隐匿;发现时肾脏功能往往已经受损严重。

患者可以没有任何症状,偶然间可能发现尿液泡沫增多(学名“蛋白尿”),血尿等情况,化验尿常规可能会提示蛋白尿。

药物性肾损伤

在痛风患者中并不少见。

以下情况会引起药物性肾损伤:

患者长期不规律、滥用消炎镇痛药(学名叫做“非甾体抗炎药”)。

一次应用两种以上的非甾体抗炎药。

长期应用成分不明的中药。

长期不恰当使用促尿酸排泄药物如苯溴马隆,会加重尿路结石。

总之

高尿酸血症引起的肾脏损伤:

最大的特点:发病悄无声息、非常隐匿。

如果早期发现,特别是经过适当治疗后完全可逆!

应对措施:

定期查体(痛风患者需要6个月~1年一次),争取早预防、早发现、早治疗。

检查项目:

血尿酸水平:将血尿酸控制在正常水平。

尿常规、肾脏功能。

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